Лечение варикоза

Статистика

Варикозная болезнь широко распространена во всем мире:

• в разных странах от нее страдают до 30% людей среднего возраста, причем женщины болеют примерно в 3 раза чаще мужчин, что обусловлено различными причинами, например, влиянием беременностей и родов, значительными колебаниями гормонального фона и другими,
• в России от варикозной болезни страдают более 35 млн человек (почти 24% взрослого населения),
• особенностью этого хронического заболевания является высокая склонность к рецидиву (возвращению) даже после хирургического лечения, так, у 65% пациентов после проведенной операции на венах в течение 2-5 лет отмечается дальнейшее развитие варикоза.

Симптомы

Варикозная болезнь вен развивается постепенно, проявления разнообразны и зависят от стадии:

• на начальных этапах наблюдается отечность ног в конце рабочего дня, особенно после длительного статического положения (сидя или стоя) в течение многих часов, ношения неудобной обуви на высоком каблуке,
• в дальнейшем отеки усиливаются, появляются в течение дня, не проходят самопроизвольно,
• затем появляются сосудистые «звездочки» на коже бедер и голеней, эти изменения ошибочно воспринимаются многими пациентами как косметические дефекты, но на самом деле свидетельствуют о нарушениях венозного оттока,
• просвечивающиеся через кожу вены, которые впоследствии «выступают» над поверхностью кожи — это варикозно-расширенные вены с тонкой и неэластичной сосудистой стенкой,
  далее наблюдаются изменения кожи на участках, где имеется варикоз, - пигментация, экзема и другие,
• затем формируются трофические язвы, сложно поддающиеся лечению.

При варикозной болезни пациенты отмечают боли и тяжесть в ногах, чувство «распирания» и пульсации в ногах, мышечные судороги, также наблюдается синдром беспокойных ног.

Причины

Причиной заболевания является врождённая дисплазия (нарушение развития и строения соединительной ткани), приводящая к слабости венозной стенки и клапанов. Предрасполагающие факторы – беременность, тяжёлая физическая работа или работа в положении стоя.

Лечение

  Лечение варикозной болезни – комплексное. В первую очередь оно включает в себя изменение двигательного режима. Необходимо отказаться от ношения каблуков, длительных пеших прогулок и тяжёлых физических нагрузок.

При варикозной болезни применяется индивидуальная комбинация различных методов — консервативных и хирургических. Используются следующие методики коррекции:

• лекарственные препараты (флебопротекторы или венотоники), в основном на растительной основе (флавоноиды, сапонины и другие биологически активные вещества растений), назначаются на разных стадиях заболевания для улучшения тонуса вен и лимфатических сосудов, с целью получения обезболивающего, противоотечного эффектов. Они не применяются в качестве монотерапии, то есть в качестве единственного препарата для лечения, всегда комбинируются с другими методами лечения или профилактическими мерами;
• компрессионная терапия применяется самостоятельно или как адекватное дополнение к склеротерапии, оперативному вмешательству;
• компрессия при помощи эластичных и неэластичных медицинских изделий (бандажей, бинтов) обеспечивает улучшение оттока, уменьшение отека и проницаемости пораженной венозной стенки;
• лекарственные препараты (флебопротекторы или венотоники), в основном на растительной основе (флавоноиды, сапонины и другие биологически активные вещества растений), назначаются на разных стадиях заболевания для улучшения тонуса вен и лимфатических сосудов, с целью получения обезболивающего, противоотечного эффектов;
• не применяются в качестве монотерапии, то есть в качестве единственного препарата для лечения, всегда комбинируются с другими методами лечения или профилактическими мерами;
• склеротерапия — метод лечения, при котором в просвет вены вводятся специальные лекарственные средства, в результате чего образуется специфический сгусток крови и кровоток в вене прекращается (вена склерозируется);
• хирургическое лечение с использованием разных методик;
• проводятся классические операции флебэктомии, а также с используются лазерная и радиочастотная методики.

Широко применяется и физиотерапия на разных стадиях варикозной болезни, в комбинации с другими методами или самостоятельно. Наиболее эффективны физиопроцедуры, обладающие максимальным противоотёчным и дренирующим эффектом.

Магнитотерапия (при варикозной болезни доказана наибольшая эффективность бегущего импульсного магнитного поля) оказывает комплексное воздействие: в первую очередь нормализуется кровоток на определенном участке за счет снижения вязкости и улучшения текучести крови, уменьшения риска образования тромбов; улучшается лимфоток; нормализуется обмен веществ в тканях, так как повышается снабжение тканей кислородом и питательными веществами; запускаются процессы регенерации. Немаловажно, что магнитотерапия оказывает и обезболивающий эффект — за счет уменьшения чувствительности нервных волокон, а также снятия отёка тканей, что благоприятно сказывается на состоянии пациента уже с первых сеансов.

Прессотерапия – метод компрессионного воздействия на нижние конечности с помощью специальных манжет, подключенных к компрессору. При этом происходит восходящая компрессия тканей в направлении от пальцев стопы вверх. Метод обладает выраженным лечебным эффектом, особенно в сочетании с магнитотерапией.

  Электростимуляция икроножных мышц направлена на усиление работы так называемой венозной помпы (возврат венозной крови к сердцу осуществляется за счёт насосного действия икроножных мышц, в толще которых располагается венозная сеть). При усилении мышечных сокращений улучшается венозный отток крови от нижних конечностей.
Следует отметить, что применение магнитотерапевтических процедур возможно и в домашних условиях (аппараты серии АЛМАГ).

Успеха в лечении варикозной болезни и уменьшения симптомов более вероятно достигнуть именно в случае совместного использования различных методик, подобрать которые должен лечащий врач (сосудистый хирург).

Профилактика

Человек, которого беспокоят симптомы варикозной болезни, может самостоятельно сделать очень многое для сохранения здоровья! Некоторые пациенты доверяют только хирургическим методам лечения и не уделяют достаточно внимания профилактическим мерам, предотвращающим дальнейшее развитие варикоза — а это неправильно.

Своевременные изменения в образе жизни, например, комфортные рабочие условия, лечебная физкультура на регулярной основе, могут значительно улучшить состояние (особенно на начальных стадиях заболевания) наряду с применением профилактических лекарственных средств и снижением массы тела.